پارگی تاندون در شرایط استیف شولدر یا شانه یخ‌زده

پارگی تاندون در شرایط استیف شولدر یا شانه یخ‌زده

از شایع‌ترین بیماری‌های شانه، استیف شولدر یا شانه یخ زده (Frozen Shoulder) است. این بیماری موجب کاهش محدوده حرکتی و درد شدید شانه می‌شود. چنین وضعیتی اغلب با پارگی تاندون‌های روتاتور کاف تشدید و  پیچیده‌تر می‌شود. پارگی تاندون در این شرایط می‌تواند منجر به افزایش شدت علائم و دشواری درمان شود. در این مقاله به بررسی علل، علائم، تشخیص و درمان پارگی تاندون در بیماران مبتلا به استیف شولدر با تاکید بر جراحی و بازتوانی می‌پردازیم.

استیف شولدر (شانه یخ‌زده) چیست؟

استیف شولدر وضعیتی است که با سفتی، درد و کاهش شدید حرکت شانه مشخص می‌شود. این بیماری معمولاً در سه مرحله بروز می‌کند:

1- مرحله درد: درد شانه شروع می‌شود و به تدریج دامنه حرکتی کاهش می‌یابد که معمولاً سه ماه طول می‌کشد.

2- مرحله‌ی ‌حرکتی: درد کاهش می‌یابد اما محدودیت حرکت شدیدتر می‌شود. مرحله محدود شدن حرکتی ممکن است بین سه ماه تا یک سال طول بکشد.

3- مرحله بهبودی: دامنه حرکتی به تدریج باز می‌گردد ولی هیچ‌وقت کامل نمی‌شود.

علت اصلی این بیماری ناشناخته است، با این حال، در کسانی که مبتلا به دیابت، تیروئید، بیماری‌های مغز و اعصاب هستند و یا سابقه سکته داشته‌اند همچنین در بیماران ریوی مثل آسم و کسانی که مشکلات کلیه دارند بیشتر دیده می‌شود.

پارگی تاندون در استیف شولدر:

روتاتورکاف مجموعه‌ای از ۴ تاندون است که نقش حیاتی در ثبات و حرکت شانه دارد. پارگی این تاندون‌ها به دلیل عوامل مختلفی از جمله ضربه‌های کوچک مکرر، فرایند پیری یا فعالیت‌های سنگین رخ می‌دهد. پارگی تاندون در بیماران مبتلا به شانه یخ‌زده منجر به محدودیت شدیدتر حرکت و درد مداوم می‌شود.

نتیجه گیری:

شانه یخ‌زده بیماری‌ای بدون علت مشخص است. این عارضه در بیماران دیابتیک، هایپوتیروئید، افزایش چربی، سکته‌های مغزی و بیماری‌های ریوی بیشتر مشاهده می‌شود. درد شدید، محدودیت حرکتی شانه شاخص‌های معمول این بیماری هستند. فیبروز کپسول تنها قسمتی است که این بیماری دچار مشکل می‌کند. گاهی بی‌حرکتی‌های شانه ممکن است به علت شکستگی غضروف آرتروز شدید مفصل، در رفتگی مفصل، پارگی‌های شدید تاندون، تومورهای مفصلی ایجاد شود. این موارد حتماً باید تحت نظر پزشک متخصص بررسی شوند و برعکس فروزن شولدر که بی‌خطر ذکر شد، نیاز به درمان بسیار جدی دارد. فروزن شولدر یک بیماری بی‌خطر و خود به خود محدود شونده است که حدود ۳ سال طول می‌کشد و ممکن است ۵۰ درصد شانه مقابل هم درگیر شود. درمان اصلی فروزن شولدر ورزش است.